发布时间: 2023-05-02
王彦副主任医师
郑州大学第五附属医院内分泌科
高血压是以体循环动脉压力升高为主要临床表现的心血管综合征,人群中血压呈连续性正态分布,正常血压和高血压的划分无明确界限,高血压的标准根据临床及流行病学资料界定。目前我国采取的血压分类和标准,适用于任何年龄的成年男性和女性,当收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,于非同日测量3次以上,即可诊断为高血压病。从血流动力学角度讲,血压主要取决于心输出量和体循环周围血管阻力,随着年龄的增长会呈现不同程度的血流动力学效应。我们经常说的低压高,即单纯性舒张压升高,常见于中年男性,伴随体重增加,血流动力学特点为周围血管阻力增加,而心输出量正常,患者或存在水钠潴留,这时血管弹性尚可,收缩力尚好。轻度的血压升高可以通过戒烟限酒、控制血糖血脂、治疗性生活方式干预来改善。治疗性生活方式干预包括减轻体重、减少钠盐的摄入、补充钾盐、减少脂肪摄入、戒烟限酒、增加活动、减轻精神压力、保持心态平衡,这些都有助于改善血压。
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