发布时间: 2023-07-03
张清友主任医师
北京大学第一医院小儿心内科
小孩个子矮去医院进行检查,首先应排除由于家长过分关注,与其他孩子进行比较,单纯认为小孩个字矮的情况,尚未根据同地区、同年龄、同性别标准值进行比较,如低于两个标准差,或者是低于第300分位数。其次,个子矮可能是疾病导致,具体检查项目如下:1、头颅核磁:由疾病所导致个子矮,比如21-三体综合征、甲状腺功能减低、先天心脏病,首先治疗原发疾病,其次寻找导致生长激素分泌减少的病因,比如垂体功能,做头颅核磁,检查垂体的发育,是否有异常的肿瘤等;2、X线检查:评估身高能够增长的程度,骨龄和实际的年龄有无太大的差异;3、生长激素的激发试验:因生长激素的分泌呈脉冲型,所以单次的生长激素测量没有意义。需做生长激素的激发试验,评估生长激素的水平,比如可乐定等等;4、测定胰岛素样生长因子:也能反映生长激素水平,而且比较平稳。通过以上检查来判断孩子个子矮的原因,到底是由于生长激素缺乏,还是消耗性疾病,还是家长过分关注。应去医院检查,经过一系列评估来决定进一步的处理方案。
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