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肛门癌能活多久取决于肛门癌发现的时候是早期的肛门癌，还是晚期的肛门癌。肛门癌在早期的时候，预后是非常好的。早期肛门癌是指侵犯的程度非常浅，没有侵犯到周围的肌肉以及其他组织，而只是局限在肛门的最内层。这种癌症切除以后，五年生存率可以达到90%以上。如果是晚期的肛门癌，比如已经发生肝转移、肺转移甚至多种器官转移的时候，术后的五年生存率可能只能达到10%左右。因此当出现肛门癌的早期症状，比如便血、肛门坠胀、疼痛的时候，不要掉以轻心，当成痔疮，而是应该到医院里去找医生进行肛门指检，区别一下到底是肛门肿瘤还是痔疮，这样才能够早期发现肛门癌，提高患者的预后。