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B超可以检查肝脏的大小、形态，内部回声有无占位病变，肝内管系，胆管、血管走行是否正常、有无扩张、扩张的程度。正常情况下，肝脏质地柔软，随着呼吸上下移动，当肝脏出现病变的时候，会出现异常的声像图。常见肝脏占位性病变有肝囊肿、血管瘤、肝脓肿、肝癌、肝内胆管结石、胆囊结石，胆管、胆囊息肉等。肝脏弥漫性病变有脂肪肝、乙型肝炎，早期乙型肝炎超声诊断比较困难，随着病情发展，肝脏光点会逐渐地变粗，当肝脏出现内部回声不均匀，呈颗粒状或者是结节状，门脉脾静脉增宽，常常提示肝硬化，当伴有腹水的时候，可以确定为肝硬化。有些病变像肝囊肿，不能仅凭声像图就可以作出判断，还要结合临床症状和病史。在对肝脏进行检查的时候，也会对脾脏、胰腺进行检查。