发布时间: 2023-10-12
丁宇主任医师
中国人民解放军总医院第六医学中心骨科
不管男人、女人一旦发生腰部的退变或者小关节的交锁,或者有一些腰椎间盘突出、骨质增生、肌肉的挛缩或者劳损等,都可以发生腰部的疼痛。而女性的腰部疼痛,除此以外还有特殊情况,例如妇科病可以引起,比如盆腔炎可以引起腰痛。同时如果在女性在怀孕期间,由于体型的改变,如果前突过大,容易发生腰部的肌肉劳损,或者有椎间盘突出的可能,也会发生腰痛。还有另外一种情况,女人干家务活比较多的时候,也会发生腰痛。实际上腰痛的鉴别诊断有很多,所以当发生腰痛的时候要分析引起腰痛的原因,如果不知道是什么原因,要根据症状,如果腰痛比较重,或者持续时间比较长,应该早点到正规的医院的骨科、疼痛科、康复医学科等,进行正规的检查、诊断和治疗。如果腰痛合并有伴随的症状,也要具体分析。如果腰痛同时合并有下肢根性的、整个肢体的麻木、疼痛、坐骨神经痛,要考虑到腰椎间盘突出症的可能。如果伴有肢体麻木、间歇性跛行,即走一段路,大约100米、200米蹲下来,需要坐着或者休息一会再走,这种情况可能是由于腰椎管狭窄症。如果是比较重度的骨质疏松症,尤其在老年女性绝经期以后,椎体的骨质含量比较少,有时候可能,比如搬花盆或者一个轻微的扭动动作,都可能会有剧烈的腰痛。如果腰痛合并有沿着双侧肋间神经的放射,一种情况是可能有椎体的微骨折;如果疼痛比较重度,甚至有夜间的疼痛,尤其是老年人,要注意肿瘤的可能性。
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