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腰椎管狭窄症如果有局部的酸胀、疼痛，通过休息、吃点营养神经的药物，配合理疗可以取得非常好的疗效。对于比较重的腰椎管狭窄症，比如有间歇性跛行，走路的时候走100-200米需要坐下来或蹲下来休息，然后才能再走，这种情况下也是首选保守治疗，可以通过适当的局部按摩、不要太劳累，在卧床休息的时候进行屈髋、屈膝，侧方的动作，可以缓解症状；但是需要的时间比较长，一般来说需要4-6周的时间。对于持续时间非常长，另外有肌力的减退，走路有跛行、容易绊倒的情况，比如足上抬比较困难，这个时候一定要考虑手术治疗。手术治疗的效果非常牢靠，例如可以通过内镜下的7mm的手术切口，把整个椎管打开。如果合并有不稳定或者滑脱，比较严重的情况下，需要进行切开、打内固定、重建稳定性、减压的治疗。