发布时间: 2023-08-27
娄四龙主任医师
重庆市肿瘤医院神经肿瘤外科
颅咽管瘤手术尿崩是颅咽管手术一个非常常见的并发症,它分为两种类型,一种叫做颅咽管瘤,全切以后出现一过性的尿崩,由于跟垂体柄粘连,手术过程中对垂体柄的影响或骚扰,甚至对垂体柄血液循环的影响,术后出现ADH(抗利尿激素)减少,会出现一过性尿崩,我们给一些替代药物治疗,后期会改善。另外一种类型就叫永久性的尿崩,就是说把垂体柄彻底损伤,甚至于切断以后,就会发生长期的、永久性的抗利尿激素分泌缺乏或者减少,就会发生永久性的尿崩。这类病人,我们很容易发生的就是电解质紊乱,因为尿量每天超过5000ml以上,那么你可能就需要长期补充抗利尿激素,长效的抗利尿激素制剂,比如我们临床上常用的长效尿崩停,对于颅咽管瘤术后尿崩的治疗比较有效,或者说最可靠的一个药物,所以说颅咽管瘤术后尿崩是常见并发症之一。
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