发布时间: 2023-10-24
王燕主任医师
郑州大学第五附属医院风湿免疫科
临床上往往也有些病人问应该怎么吃激素、吃多长时间再进行减量、最后应该用多大的激素用量来维持,这是一个共性的问题。激素的用量是一旦诊断以后,按照每公斤体重1mg来用,比如说病人60公斤体重那么就得60mg。4-6周以后激素就可以减量了,刚开始要略微减的快点,但是往后要减的慢一点了。每次减量之前要对病人进行病情的评估,如果说这段时间病人的情况很稳定,那么到了4-6周以后就可以减一片。一个月减一次,最后维持一个最小的量。因为多发性肌炎对激素特别的依赖,所以减的太快病情容易反复。吃到20mg的时候减量就要更加的慢了,吃够一个月该减量了,这时候应该一天吃四片、一天吃三片,也就是一天20mg,一天15mg进行交替。越往后走减量越要慢,到最后可以用隔天两片或者三片来维持治疗,当然中间不仅仅光用激素,一定要加入慢作用药物,否则激素减量会很困难。
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