发布时间: 2023-11-09
张云城副主任医师
北京中医药大学深圳医院肝病科
肝硬化腹水吐血,主要是我们常说的上消化道出血,医学术语叫呕血。患者屈氏韧带以上部位的出血,我们叫上消化道出血,因为食管和胃底静脉的血管,是通过门静脉回流而流到肝脏,肝脏硬化后,门脉血管的压力增高,导致后面的小血管,比如食管胃底静脉发生曲张,曲张时就像我们的手一样。而正常的时候胃底血管是看不到的,但是一旦肝硬化以后,胃底血管都是一根一根很粗地凸显出来,压力大后会和水管一样,会导致破裂,这时候就会出现呕血。呕血主要是因为血液的压力变大,食管、胃底静脉的血管破了而引起,和普通溃疡引起的出血是不一致的。溃疡是一个创面,并没有损伤大的血管,肝硬化是损伤了比较大的血管,是呕血的性质。
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