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头部有很丰富的痛敏组织，但是，脑实质里面没有。所以，脑实质里面的病变,比如肿瘤或者脑梗，通常不会引起头痛，只有病变到一定的程度后，累及硬脑膜或者硬脑膜周围的大血管，还有颅底的神经根丛时才会引起头痛。头痛很常见，头皮、头皮下肌肉、筋膜，还有颜面部的器官，眼睛、耳朵、鼻子、口腔、牙齿、牙髓都有很丰富的痛敏感受器，有三叉神经的末梢分布，当这些器官受到刺激的时候就会产生头痛。所以，大部分的头痛其实都是来自这些部位。颅内病变，只有刺激到硬脑膜或者硬脑膜表面的大血管，以及颅底的神经根丛时，才会出现头痛。