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腰椎管狭窄有什么症状

发布时间: 2023-03-20

刘岩主任医师

北京京煤集团总医院骨科

视频内容

腰椎管狭窄实际上是一个比较常见的疾病,主要的临床表现是由病变累及范围、累及程度来决定,比如在腰椎管内,因腰椎是人的中轴脊柱,其由椎体、椎板、椎弓根组成椎孔,上下各个椎体的椎孔连接在一起形成椎管,椎管里面走行脊髓、马尾神经和神经根。如果这些部位因为腰椎管狭窄而被压迫,就会产生神经受压迫的症状,包括下肢的疼、麻、无力等。引起腰椎管狭窄的因素包括腰椎骨性关节炎;腰椎间盘突出时间比较长后发生钙化形成椎管狭窄;还有黄韧带肥厚,甚至黄韧带肥厚之后变成钙化,形成像骨头一样的东西压迫椎管,然后引起椎管狭窄压迫神经。骨关节炎、椎间盘突出会导致腰部疼痛,所以腰椎管狭窄会出现腰痛的症状。如果压迫腰椎管里面神经症状更重,甚至会出现马尾神经的症状。马尾神经症状是腰椎管里面走行在硬膜囊里的马尾神经根,马尾神经根形成马尾丝一样的结构,受压迫会引起一些症状,包括会阴部麻木、大小便功能障碍,统称为马尾综合征。腰椎管狭窄最常见的临床表现是因为椎管里面的神经受到压迫,影响血液循环,出现间歇性跛行。间歇性跛行是指走路一段时间之后出现下肢的疼、麻、无力等症状,患者被迫停止行走,蹲下一段时间之后,症状会有比较明显的缓解。若蹲下一段时间,缓解后又可以继续行走,在行走一段距离之后又出现同样的下肢的麻、痛、无力的症状,即腰椎管狭窄最主要的临床表现。

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