发布时间: 2023-07-26
黄建国副主任医师
三亚市中医院骨伤科
关节脱位最常见的是畸形、功能障碍、疼痛、肿胀,这些都是它的体征,但其中特有体征叫弹性固定,就是活动关节到某个角度,它又回到原来的位置,这是关节一个特有体征,叫弹性固定。例如肩关节脱位以后,特别体征的方肩畸形,我们做搭肩试验,就是拿患手搭在肩膀上,但是患者肘部靠不到胸前,正常人能靠得到,我们叫它搭肩试验阳性。如果有阳性表明脱位了。例如我们目前也比较常见的一个关节脱位是肘关节脱位,肘关节脱位它也有特有的畸形,例如关节盂空虚、关节畸形,如果向后脱位的病人,可以看到关节向后突凸,它也有弹性固定,例如你把他的手屈曲或者伸直,然后它又回到一个屈曲的状态,固定在一个体位,这个也是它肘关节的弹性固定。但是这类的关节脱位容易引起神经损伤,例如肘关节脱位很容易造成尺神经损伤或者是桡神经损伤,导致手指麻木,动不了,这也是它脱位的并发症。还有另一类的大关节脱位中的髋关节脱位,这类髋关节脱位的病人也有他的特点,如果是属于后脱位,跟前脱位要区分;如果膝关节粘在正常腿上而固定在一个姿势的,这个也是脱位的体征之一;如果是后脱位的,那它也有特有体征。所以,复位当中,我们也要根据骨折的脱位类型进行相应的处理。
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