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儿童孤独症的核心症状，孤独症儿童的核心症状是社交障碍，这是与其他疾病鉴别诊断的核心。社交障碍表现为孩子在家里，在户外或者在幼儿园等多种情境下，都表现出的社交持续性的缺陷。1、社交情感互动的缺陷：表现为不恰当的社交方式，和不能够跟别人进行来回的对话，或者缺乏分享的兴趣，情绪和情感都很难交流，对社交的回应减少，到完全不能够发起社交的交往。临床上通过观察，叫孩子名字有没有反应，孩子听指令的情况，以及能不能跟你对答，跟你有没有共同注意，这样的情况来判断；2、非语言的一些行为缺陷：从言语和非言语的交流整合困难，到目光的对视很短暂，或者肢体没有语言的异常，或者在理解别人的非言语的行为上，出现缺陷，完全缺乏面部的表情，或者这样的手势他很难理解，临床上我们会观察他的眼神，他的面部表情，他的工具性手势，还有会不会点头，摇头示意这样的一些行为；3、在与别人发展，维持关系上面存在缺陷：他很难调整自身的行为，来适应不同的社交场景，在跟别人玩想象性的游戏，或者结交朋友上是存在困难的，对别人没有兴趣，临床上医生会通过，来观察孩子会不会模仿我们的动作，会不会分享他的感受和领悟，会不会扮家家，还有对同龄的孩子，有没有兴趣来进行综合的判断。