发布时间: 2023-05-21
夏兴洲主任医师
郑州大学第五附属医院消化内科
幽门螺杆菌感染以后,很大一部分人没有任何症状。现在社会上对幽门螺杆菌的检测分两种,第一种是筛查治疗的方法,第二种是检测治疗的方法。但是在消化界当中,有一种争议,有些人认为所有幽门螺杆菌都应该检测,然后进行杀灭,这样可以预防很多种胃病的发生,特别是胃癌的发生。但是在我国最近2016年的共识当中,在胃癌的高发区,采取筛查治疗的手段,就是对胃癌高发区的人员进行筛查的检测,一旦有幽门螺杆菌感染,就进行治疗。但是对大部分地区,胃癌的低发区,还是主张检测治疗的方法。所以说幽门螺杆菌的感染是不是很严重,因为和很多种疾病是相关的,可以导致很多种胃病,比方胃炎,它的相关性是很高的,大概90%左右的胃炎都和幽门螺杆菌相关,特别是慢性胃炎。另外和十二指肠溃疡和胃溃疡关系非常密切,另外和胃黏膜相关性淋巴瘤关系非常密切,这些都是在共识当中特别推荐要治疗的一个理由,还有其它推荐治疗的。这三种病是强烈推荐的,下面也有一些疾病认为和幽门螺杆菌有关,胃内的疾病,还有胃外的疾病,比方不明原因的血小板减少,还有不明原因的血小板减少性紫癜,还有不明原因的贫血,还有不明原因的过敏,还有口腔异味等,这些东西都可能由幽门螺杆菌感染引起。假如这个病和幽门螺杆菌相关性比较高,给他做检测,一旦是阳性,就给他做治疗,这就是检测、治疗的策略。现在采取的还是这个策略,因为我国的人口基数非常的高,另外幽门螺杆菌在很多人当中可能没有任何症状,所以现在一旦发现幽门螺杆菌认为它可能导致某种疾病,就做一个检测,假如阳性给他做治疗,现在基本上采取的是这个策略。
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