发布时间: 2023-10-10
肖卫东主任医师
陆军军医大学新桥医院普通外科
上消化道最常见胃溃疡或者球部溃疡,溃疡没有得到有效控制以后,慢慢的会腐蚀消化道,比如腐蚀胃壁或者十二指肠球部黏膜下的血管,造成大出血,最常见吐血、呕血,有些比较隐匿性的溃疡病人,表现为便血、黑便。这些年随着常见的胃溃疡治疗药物的应用,这两年溃疡病引起的上消化道出血,已经越来越少,取而代之的是现在因为胃癌、消化道肿瘤发生,引起的肿瘤破溃出血,引起的消化道出血。对于上消化道出血的治疗主张:1、明确诊断,首先明确消化道出血的原因,是溃疡还是肿瘤,还是其它原因;2、如果有机会在胃镜下或者内镜下,能够治疗控制出血的,主张优先在胃镜下进行治疗,如果内镜下治疗难以控制,可以通过外科腹腔镜,或者开放手术进行治疗。
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