发布时间: 2023-06-25
陈洁慧副主任医师
惠州市中心人民医院妇科
子宫肌瘤的治疗主要根据患者的患者的症状及年龄决定,具体如下: 1、近绝经年龄、子宫肌瘤小、无症状的患者可以考虑观察,定期3-6个月复查妇科B超即可; 2、临近绝经年龄,但不适合做手术的患者,可以采取药物治疗,包括促性腺激素释放激素类似物GnRH-a的治疗或者米非司酮,这两种药物均可以使子宫肌瘤缩小,但停药后有可能会反弹,GnRH-a长期使用会导致骨质疏松,会有绝经症状,米非司酮有增加子宫内膜病变的风险,故都不宜长期使用; 3、手术治疗:当患者出现下列情况时,我们建议考虑手术治疗,一是月经过多,反复治疗无效的;二是当肌瘤增大有恶性病变的;三是能确认肌瘤是反复不孕的唯一原因时;四是出现急性的腹痛,包括肌瘤蒂扭转或者肌瘤变性;还有就是当肌瘤发生压迫症状,压迫膀胱、直肠,导致尿频、尿急或者便秘发生时。
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