发布时间: 2023-03-04
徐宏仙主任医师
三亚市中医院妇产科
月经不调量少需要根据病因进行治疗。正常月经的形成有两个必要的因素,一个是卵巢功能正常、卵泡正常发育、正常排卵,这是保证月经正常的一个必要因素,另外一个必要因素是子宫内膜正常。如果卵巢排卵障碍,比如多囊卵巢综合征或者不排卵、卵巢早衰,造成卵泡发育障碍,即卵泡长不大或者没有卵泡发育,女性不能产生正常剂量的雌激素,子宫内膜没有正常剂量的雌激素的作用就不生长或者长的慢,表现为内膜薄,做B超可以观察到。此类患者会出现阴道出血,但不是正常有排卵性的出血、有排卵的月经,只是雌激素撤退性出血或者突破性出血,表现为月经量少。此类患者需要按照卵巢排卵障碍,比如多囊卵巢综合征或者不排卵、卵巢早衰等疾病的治疗方案进行治疗。一般可以采用中西医结合治疗,可以取得比较好的疗效。多囊卵巢综合征和卵巢早衰好像目前西医的治疗方法为使用激素,但往往是治标不治本,停药了容易复发。如果配合一些中医的治疗,调体质、治本,目前临床观察是非常有效的。月经不调、量少的另外一个原因就是子宫内膜发生炎症或子宫内膜生发层、基底层遭受损害,比如做人流、做药流,药流流不干净的时候进行刮宫,或者受到黏膜下肌瘤、子宫肌瘤的剔除等手术的影响,宫腔可能会发生感染,产生炎症,形成瘢痕粘连,也可以导致月经量少,甚至闭经。如果因为宫腔瘢痕粘连导致月经量少或者闭经,可以在宫腔镜下进行瘢痕粘连的电切术,术后必须要应用中西医结合治疗,促进子宫内膜的生长和修复。中医治疗方面主要是吃一些中药,还有做中医特色治疗,雷火灸、针刺等方法都可以帮助内膜生长,西医治疗方面主要是使用雌激素。中西结合治疗的内膜生长效果比较好,如果内膜长起来了,创面就修复了,宫腔里面的子宫内膜就不会再粘连、再感染了,就可以有效的预防内膜的再粘连和感染。
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