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咳嗽发烧有很多种，比如小宝宝感冒也会咳嗽发烧，如果得喉炎，也会发烧咳嗽，支气管炎也会咳嗽发烧，很多都会咳嗽发烧。因为大家主要关注的是孩子是不是得了肺炎，孩子精神状态好不好，是不是高烧难退，或者咳嗽是不是很剧烈。一般感冒咳以发烧、轻度咳嗽、少痰为主。如果孩子咳嗽特别剧烈，晚上基本上咳得睡不着觉，或者怕有其它，像呼吸增快，大一点孩子说自己胸闷、胸前区不舒服，这些要高度注意孩子是不是有肺炎。最好来医院里面，让医生检查一下，如果孩子一般情况很好、精神状态也好，单纯发烧，一点咳嗽可以在家里观察。如果不放心，让医生进行听诊，综合进行评估。比如体温退之后，观察呼吸是不是很快，或者医生听下两个肺有没有啰音，如果听到典型的细湿性啰音，可能考虑是肺炎。有一些肺炎，肺听不到啰音，比如大叶型肺炎实变，还有特殊支原体感染，不一定能听到啰音。这时候要根据医生评估临床症状，比如高热，时间很久，比如咳嗽特别特别剧烈，白天晚上基本上一直在咳嗽，然后伴有呼吸增快。这个时候常规医生也会拍胸片，通过胸片进一步辅助检查进行评估。所以如果单纯孩子发热咳嗽，早期不要想得这么严重，家属也不用过度紧张，主要看临床症状，比如精神状态不好，精神状态很差，或者是咳嗽，基本上家属很难忍受，小孩自己也咳得很辛苦，建议家属早期到医院里面进行就诊，让医生辅助判断。