发布时间: 2023-09-19
纪广玉副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院胸外科
三尖瓣是位于右侧心脏,右心房和右心室之间的心脏瓣膜,是单向阀门,保证血液在心脏舒张期能从右心房很通畅地流到右心室,但是在心脏收缩期右心室血液又不会反流到右心房。 对于重度关闭不全,首先要分析原因,三尖瓣关闭不全的原因多数是继发性,由于左侧二尖瓣或者主动脉瓣病变引起肺动脉高压、右心室扩大,进而导致三尖瓣关闭不全。 也有些是原发性,比如三尖瓣本身病变引起的三尖瓣关闭不全。对于继发性,在做左心手术,比如二尖瓣成型或者置换时,三尖瓣一定要同时做成形。 对于原发病变,如果三尖瓣关闭不全已经到重度,从原则上来讲,应该也要积极治疗,但是治疗也是以成形为主,多数做修复就可达到纠正三尖瓣关闭不全的目的。
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