发布时间: 2023-12-03
陈艳霞副主任医师
三亚市妇幼保健院儿内科
新生儿溶血症的治疗,包括产前治疗和生后治疗。前者主要有宫内输血,和孕母治疗性的血浆置换疗法。但ABO溶血病多数程度不重,无需应用,生后治疗包括: 1、蓝光:光疗通过转变胆红素产生异构体,使胆红素从脂溶性转变为水溶性,不经过肝脏结合,经胆汁或尿液排出体外; 2、换血疗法:病情严重的时候,可置换出患儿血液循环中的胆红素,用自免的红细胞和免疫抗体纠正贫血,并提供白蛋白,以结合患儿血中新产生的胆红素; 3、输血疗法:通过大剂量的丙球应用,有效地阻止新生儿单核巨噬细胞系统FC受体,抑制溶血过程,使胆红素产生减少换血; 4、白蛋白治疗:白蛋白可以结合胆红素,减少胆红素透过脑膜屏障,预防胆红素脑病的发生; 5、药物治疗:补充益生菌,通过加强肠道功能,促进胆红素的排泄。
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