发布时间: 2023-05-30
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
Rathke囊肿是颅内的一种先天性囊肿,如果体积较大时需要进行手术治疗。由于Rathke囊肿通常发生在垂体位置,可以通过神经内镜手术的方式进行切除,一般手术成功率在90%以上。因为Rathke囊肿一般是囊性病变,而且体积一般较小,在手术切除时相对比较安全,只需要将囊液吸除,然后尽可能将囊壁切除,手术成功率相对较高,一般也不会遗留严重的后遗症和并发症。但有一些Rathke囊肿的体积相对较大,手术后有发生脑脊液漏和一过性尿崩的风险。在发生尿崩症时患者主要表现为烦渴,经常要喝水,以及大量排尿等情况,而脑脊液漏主要表现为从鼻腔内滴出澄清的自来水样脑脊液。上述两种情况经过术后的药物治疗和腰椎穿刺引流,通常能够在较短时间内治愈。所以总体上Rathke囊肿的手术成功率很高,但对于一些体积比较小,没有引起症状的Rathke囊肿,实际上无需进行手术治疗,只需临床密切随访观察即可。
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