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脑梗死后出现高热可能是中枢性高热或感染所引起，都是不好的预后，一般1-2周可能出现死亡，具体分析如下：1、中枢性高热主要由大面积脑梗、颅内压增高或脑干梗死，引起体温调节中枢的功能障碍，从而表现为中枢性高热。一般药物无效，只有通过控制好脑梗死的症状才能改善高热的症状。一般预后比较差，1-2周内会引起死亡；2、一般在脑梗死后3-5天内，容易由并发症引起肺部感染或尿路感染、褥疮等。因为脑梗死后肢体瘫痪，肺部的活动减少分泌增加而引起肺部感染，比较难控制。如果出现高热通常提示是重症肺炎，再加上脑梗死的影响，使患者的心肺功能受到影响。如果药物控制不佳，1-2周内也可能引起死亡。以上两种情况预后都比较差，常见于大面积脑梗死或严重瘫痪的脑梗患者，需要积极进行治疗，以对症治疗为主并控制好并发症，才能改善脑梗死的症状。