发布时间: 2023-01-23
孙琦主任医师
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科
室间隔缺损的处理,在临床当中也是多样化的。在医疗中心可以看到室间隔缺损通过介入方式,用封堵器将室缺进行封堵,这类微创手术方式可以完成部分室缺的处理。外科最常用的室间隔缺损的处理方式,是用补片修补。因为室间隔缺损位于心脏内部,所以,在手术开始的时候,必须先通过动脉静脉插管,建立体外循环通路。当体外循环机器全速运转之后,会把心脏停跳,根据室缺的不同部位,采取右心房切口或者肺动脉切口进入心脏,直视下用自体心包补片,完成室缺的修补过程。修复室缺的材料也不尽相同,最早的时候,采用Dacron补片。包括其它中心也有用Gore-tex补片,或者用牛心包补片,还有自体心包补片,通过戊二醛固定以后,修补在室缺部位,通过一圈的连续缝合关闭室缺。
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