发布时间: 2023-06-09
王菲副主任医师
北京京煤集团总医院内分泌科
痛风石是高尿酸血症和痛风患者由于嘌呤代谢障碍产生尿酸的过多,尿酸盐以细小针状的结晶沉积于软组织,产生慢性炎症及异物反应,导致纤维组织增生形成结节肿,周围可被上皮细胞、巨核细胞所包围,有时候还有分叶核细胞的浸润,形成了异物的结节,通俗来讲其实就是一个硬疙瘩,痛风石最常见于耳轮,可能与其耳轮处血液偏酸有关,也多见于足趾的第一跖趾关节、指、腕、肘及膝关节等处,少数患者可出现在鼻软骨、舌、声带、眼睑、主动脉、心瓣膜和心肌,在关节附近的骨骼中可侵入到骨质,形成了骨骼的畸形,这种痛风结节也可以在关节附近的滑囊膜、腱鞘与软骨内发现,痛风石大小不一,小的像芝麻大小,大的和鸡蛋大小,触诊的时候有沙粒感,偶尔透过皮肤可以看到黄色的晶体,在痛风石逐渐增大以后,其外表皮肤甚至可能变薄破溃形成瘘管,排出白色粉笔屑样的尿酸盐结晶物,经久不愈。
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