发布时间: 2023-01-02
楼俭茹副主任医师
海南省肿瘤医院核医学科
肝脏非常适合核磁检查,肝脏的结节是磁共振上经常发现的一种征象,所谓结节是指直径<3cm的占位性病变,可以呈圆形、类圆形或者不规则形等等。肝脏的结节往往在核磁上诊断显示如下结果,目前所有的影像报告都离不开定位和定性两大块,第一个就是定位,定位也会提到具体的段落,还有病灶是单发还是多发,可能单发的病变往往倾向于一些良性、恶性的肿瘤性病变,如果是多发可能就会首先把转移瘤放在首要的考虑,就是数目的不同影响诊断。还有就是病灶的信号,信号越混杂意味着病灶内的成分越复杂,当然成分复杂并不意味着一定是恶性程度高的肿瘤,往往需要结合其它的图像特征,包括平扫、包括核磁的增强表现,典型的表现在这就不做一一讲述,因为肝脏的疾病非常多。常见的一些良性病变如肝脏血管瘤,在核磁上表现,平扫上T2加权像是典型的亮灯泡征,增强后往往呈快进慢出的表现,最常见肝脏恶性肿瘤肝癌,往往表现信号不均匀,增强后是快进快出的征象,这些征象直接影响到对肝脏结节的诊断结果。
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