发布时间: 2023-10-05
邢慧云副主任医师
三亚市妇幼保健院妇产科
一般阴道炎的治疗以外用药物为主,合并盆腔炎或复发性阴道炎时,可以联合口服用药,必要时夫妻同治。所以长期口服抗生素可能抑制正常菌群,继发感染。第一个,如果有这些炎症,要判断它是细菌性阴道病。细菌性阴道病的治疗原则是选用厌氧菌药物治疗,主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素,性伴侣不需要常规治疗。第二个,念珠菌性阴道炎主要是消除病因。若患者有糖尿病,应该积极治疗,停用广谱抗生素,勤换内裤,用过的内裤、毛巾均需用开水烫洗。局部用药包括有咪康唑类栓剂、制霉菌素栓剂、克霉唑阴道泡腾片等,全身用药有氟康唑、酮康唑,同时性伴侣应进行念珠菌性阴道炎的检查和治疗。第三个,滴虫性阴道炎除局部阴道用药以外,还要口服甲硝唑片。阴道用药可用甲硝唑阴道泡腾片或者甲硝唑凝胶,性伴侣应该同时进行治疗,治愈前应避免无保护性交。第四个,老年性阴道炎的治疗原则是补充雌激素,增强阴道免疫力,抑制细菌生长。第五个,幼女性阴道炎的治疗原则为保持外阴清洁,对症处理,针对病原体选择抗生素。
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