发布时间: 2023-09-12
陈卫主任医师
无锡市第五人民医院介入科
肝血管介入手术本身是在DSA下面进行,即数字血管减影设备,一般通过股动脉进行插管、置管,把导管置到相关的血管,比如腹腔干血管等。首先通过造影明确肝动脉的情况、走行,判断有没有其他的一些分支,置管后通过造影显示肿瘤部位的血供情况如何,判断血供有没有其他的一些分支,对异常的异位的分支等情况进行把控,以对肿瘤进行全面的治疗。栓塞一般常规首先用碘化油与药物混在一起,对肿瘤的血管床进行完全的栓塞,接下来用一些比较近端的栓塞剂,比如通过明胶海绵、栓塞微球等进行彻底栓塞。有时候针对一些血供比较丰富的病人,肿瘤包膜比较光整的病人,栓塞的可能更彻底一些,目的在于彻底把肿瘤消灭。过程中需要注意到病人肝脏本身的情况,栓塞的时候要时刻想到这个问题。手术本身的操作相对简单,但事实上每个病人情况不一样,医生一定要对每个病人的血管进行全面的分析,然后再对肿瘤供血的动脉进行栓塞,以达到理想的效果。肝癌病人做完一次介入栓塞以后,一般建议1-2个月之内进行复查,判断疗效、是否需再次进行介入治疗或者是否需采取其他的措施等。肝癌患者的治疗一般不可能用一个方法坚持到底,肯定会用多种手段进行治疗,即多模式对病灶进行治疗。
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