发布时间: 2023-10-28
张胜主任医师
中山市博爱医院小儿神经科
国际上通用的儿童癫痫最终的治疗目标包括保护患者的认知功能,提高生存质量,以及控制临床发作。治疗方法有以下的几点: 1、确诊的癫痫,药物治疗是最主要的治疗手段。只要在正规治疗前提,选择合适的抗癫痫药物,选择合适的抗癫痫的疗程,70%-80%的患者能够控制发作。某些严重的癫痫,例如癫痫综合征、癫痫性脑病也会选用糖皮质激素治疗,如甲基强的松龙冲击治疗的方案; 2、目前国际上越来越多的医生选用生酮饮食的治疗方法,即选用高脂肪低碳水化合物适量蛋白质的饮食方案。由于脂肪的分解代谢产生酮体,从而抑制癫痫的发作。用于难治性癫痫的患者,或者葡萄糖转运子1缺乏综合征的患者,是非常有效的治疗方案; 3、经过以上治疗效果不佳的患者,选择手术治疗或迷走神经刺激的方案。手术治疗要求患者有明确的病灶,或者大脑的皮层有病灶,会选择病灶切除,胼胝体切除方法。多数采用软脑膜下横切以及低功率电凝热灼术的方法治疗。迷走神经刺激术是比较新的治疗癫痫的方案,是通过迷走神经的植入,刺激深部核团进行治疗。但是,这种方法更多用于临床科研,临床治疗的效果有待观察。
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