发布时间: 2023-05-18
刘玉珂副主任医师
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区放射科
化脓性骨髓炎作为临床上一个常见的炎性病变,其检查方法较多,包括X线、CT、磁共振甚至核医学。大部分骨髓炎可通过X线、CT和核磁共振诊断。但是对于一些病变,其破坏还不是很明显。由于核素为分子影像学范畴,它能够在骨骼早期无明显形态和密度改变时敏感地发现病变。因此核素对于早期骨髓炎的诊断具有重要作用。另外,在病变区的核素表现上,因为有骨质的破坏、骨骼的反应,此时可表现为一个明显的核素浓聚。这种浓聚往往是比较弥漫、无明确边界的。还有一部分骨髓炎,如慢性骨髓炎,可使用放射性核素检查出,其病变区是否为较活跃的炎性病灶,还可判断其中的死骨活性的情况。因为有放射性核素浓聚时,说明此骨骼具有血液循环。若放射性核素能够进入到骨骼内,代表骨骼具有一定活性,此时,其不完全为死骨。但若骨骼内无放射性核素的分布,则可表明其为一个死骨。因此核素显像对于诊断和鉴别骨髓炎,都具有重要作用。
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