发布时间: 2023-08-16
高宛生副主任医师
郑州大学第一附属医院泌尿外科
尿检的时候,尿液化验里面隐血阳性,就是尿液里面存在红细胞数量超标,大于正常值,但是尿液里面蛋白的定量以及定性是阴性的,那么这种情况下肾炎的可能性非常小。因为一般情况下,诊断如肾小球肾炎等各种肾内科性肾炎,患者尿液里面常规的蛋白一般是超标的,明显存在蛋白尿、尿蛋白阳性,定量或者是定性都高于正常值,这是判断肾炎的最常见的尿液化验结果的标准。尿血或者尿隐血并不是判断肾炎的主要标准,常见的各种内科疾病、外科疾病,都会导致尿隐血的增加,但是内科疾病除了隐血,更重要的是尿蛋白的阳性,因此单纯的有尿隐血没有尿蛋白,那么肾炎的可能性就非常小。如果有蛋白没有隐血,肾炎的可能性才比较大。还可以通过隐血,对于尿液里面红细胞的形态进一步鉴别诊断,比如检查尿液里面超标的大量红细胞是正常形态还是异常形态,如果是正常形态的红细胞数量比较多,就进一步更加肯定这是外科性的这种因素导致的隐血,跟肾炎没有关系。如果是异常的红细胞数量比较多,要进一步的鉴别诊断,看是什么原因导致的隐血。
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