发布时间: 2023-10-12
张志春主任医师
海南省肿瘤医院疼痛科
癌痛的药物治疗方法是现代医学中最常规的治疗方法,也是首选的治疗方法。一般分为三阶梯治疗,这个是在90年代世界卫生组织提出来的一种治疗方法,到目前依然在各大医院沿用。癌痛药物治疗根据疼痛的强度,分三个步骤: 1、轻度疼痛:一般选择非甾体类的解热镇痛药治疗,包括两类,一类是对乙酰氨基酚,一类是阿司匹林类药物,当然还有一些其他类药物; 2、中度疼痛:选一些弱阿片类药物治疗,如曲马多类药物,或可待因类药物; 3、中重度疼痛:采用阿片类药物,也就是麻醉性镇痛药物来做治疗。 现在我们已经有了新的三阶梯治疗的指南,就是要弱化第二阶梯治疗,尽早的进入到第三阶梯治疗。因为癌症的长期疼痛会引起一些复杂的病理性神经痛,到了那时再用第三阶梯治疗,效果就要差一点。所以说早期轻度疼痛一旦控制不好,马上就弱化第二阶梯治疗,直接进入第三阶梯的最后治疗,也就是阿片类药物的持续镇痛治疗。
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