发布时间: 2023-04-11
杨宗亮副主任医师
湖南中医药大学第二附属医院肛肠科
随着电子肠镜的日益推广,常常能在肠镜检查中发现肠道息肉。肠息肉是肠道的良性病变,是大肠黏膜隆起性病变的总称,它可发生在肠道的任何位置,为单个或者多个,大小可至直径数毫米到数厘米,有蒂或者无蒂。根据组织学分类的不同,可分为腺瘤、幼年性息肉、增生性息肉、炎症性息肉,其中腺瘤癌变的倾向比较大。那么我们怎么才能知道息肉是哪一种类型呢,就需做病理检查,可以根据肠息肉的组织学类型、大小、数目及部位,选择不同的切除方式,非腺瘤性息肉一般很少恶变,可以在肠镜下面切除;广基绒毛状腺瘤恶变率较高,一般选择手术切除;肠道息肉如大蒂,且直径在2cm以内,可以选择肠镜下切除,如大于2cm,可选择经肛门或经腹部手术切除。随着息肉的增大,数目的增加,癌变机会也会迅速增大,直径超过2cm的腺瘤近半数会恶变成癌,所以一般情况下发现有肠道息肉应该尽早切除,以免恶变成癌。
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