发布时间: 2023-02-03
徐蕴岚主任医师
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心骨科
狭窄性腱鞘炎,好发于儿童的拇指。最主要的临床表现是拇指指间关节屈曲、伸直受限,同时可以在拇指掌指关节的掌侧触及一结节状的小肿块。初期孩子的拇指偶尔还能够伸直,但可以听到咔喳一声,休息片刻或数小时,手指又会恢复屈曲位。随着疾病的进展、加重,孩子的拇指就固定挛缩于屈曲位,不能够伸直了。儿童的拇指狭窄性腱鞘炎,随着病程的不同,临床表现也会有不同。有的孩子接受了不规范的康复治疗,如长时间的固定拇指与伸直位,孩子的拇指可以伸直了,但是又发生了屈曲的障碍,这个时候可能比屈曲带来的影响更大。因为在写字、拿笔、拿筷子,甚至拿捏细小物体的时候,都需要拇指是屈曲在30°左右的一个功能位。如果拇指的指间关节始终处于伸直位,会影响日常生活。
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