发布时间: 2023-01-16
徐蕴岚主任医师
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心骨科
儿童狭窄性腱鞘炎最常发生于拇指,狭窄性腱鞘炎的发病年龄最常见1-2岁之间。拇指最常受累,单侧占75%,也有25%为双侧性。其他手指也可发生狭窄性腱鞘炎,但临床上相对比较罕见。在临床工作中,一年可能会收治数百例拇指狭窄性腱鞘炎,但其他手指如中指、无名指、食指狭窄性腱鞘炎,可能只能够收治数例,而且医生认为其他手指狭窄性腱鞘炎病理变化与拇指狭窄性腱鞘炎不完全相同,累及腱鞘可能范围更广,手术更为复杂。所以在临床工作中,孩子一旦因狭窄性腱鞘炎来就诊,发生于一侧拇指,可以暂时观察3-6个月。因为25%狭窄性腱鞘炎为双侧性。等待观察,看看另外一个拇指会不会出现相似症状。因为一旦要治疗,就可以一次麻醉,解决所有问题,减少孩子麻醉风险。
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