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尿检隐血阳性可能提示有血尿，主要观察尿常规、尿沉渣镜检红细胞的数量。若尿潜血阳性，但尿红细胞却是阴性，这种情况下也不诊断是血尿，一般只在尿沉渣镜检红细胞阳性，找到尿液中有红细胞，才认为是血尿，是属于镜下血尿，镜下血尿的原因有内科原因和外科原因。具体如下：一、内科原因：常见的肾脏疾病，如慢性肾小球肾炎、肾病综合征，免疫系统疾病以及血液系统疾病，都可能会导致血尿。而且如果是以变形红细胞为主，一般考虑是内科原因导致；二、外科原因：1、感染：常会有尿道疼痛、尿频、尿道分泌物、尿常规检查白细胞增多；2、结石：可能有红细胞、白细胞都会增多，同时会有排石的历史，或者有剧烈肾绞痛的历史；3、肿瘤：一般多见于老年人，而且表现为全程无痛，肉眼血尿，不光镜下能看到，肉眼就能直接看到。血尿需要区分是内科原因，还是外科原因，同时可以借助B超、CT，甚至膀胱镜等检查，来帮助诊断血尿的病因。