发布时间: 2023-02-12
杜常青主任医师
浙江医院心血管内科
一般高血压往往见于中老年,青年可以理解为45岁以下的患者,不同人有不同定义。现在青年高血压发生率越来越高,甚至部分人二十岁左右血压200mmHg以上,诱因非常多,青年高血压往往跟不良生活方式有关,如长期熬夜、缺乏运动、暴饮暴食、肥胖是常见原因,也有器质性原因或继发性高血压,比如嗜铬细胞瘤,肾上腺、肾上血管狭窄或主动脉缩窄,都是青年高血压原因。高血压诊断首先要明确,比如偶然间增高,通过生活方式调整、心理安慰,血压基本正常,达不到诊断标准。所以前提条件是通过心血管专科医生正确评估是高血压,且又较年轻,才会诊断为高血压,要对这类患者进行病因严格筛查,因为血压高对身体各个脏器如大脑、心脏、肾脏、眼睛都产生危害。 到医院后首先对病因进行评估,判断室友各种不良生活方式、脏器、内分泌、肾动脉、心动脉狭窄或原发性心脏病引起,还是遗传基因有关,明确诊断后再制定治疗方案。治疗绝大部分建立在良好生活方式的基础上,进行适当药物干预,这是青年高血压误区,因为各种误区导致并发症非常多,很多年轻患者不想吃药,最后吃药机会都没有,所以一旦血压增高需到医院正确评估。
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