发布时间: 2023-12-27
商敏主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院妇产科
通常情况下,越早测出怀孕说明不是宫外孕说法不对。所谓测出怀孕,即血或尿的HCG检查为阳性,而HCG通常指人绒毛膜促性腺激素,因为是受精卵着床后分泌到血中,或由尿排出,所以无论是从血,还是尿中都可以测出。需要注意尿测的是定性指标,只能看出是阳性,还是阴性,而血可以看到具体的数值。比较早能测出HCG阳性,说明受精卵着床后分泌的HCG比较多,既可以见于宫内孕,也可以见于宫外孕,区别是宫内孕受精卵着床在子宫体腔内,而宫外孕受精卵着床在子宫体腔外。临床常见的是输卵管,其他包括有卵巢、腹腔、阔韧带等部位,但无论是哪种情况发育都不是很好,且HCG倍增不是很满意,如48小时倍增不超过66%等,均是间接判断是宫内孕,还是宫外孕的指标。目前临床明确判断到底是宫外孕,还是宫内孕的方式,是需要在B超下观察到胎囊的位置。如果胎囊位于子宫体腔以内就是宫内孕,而如果是在子宫体腔以外,如输卵管的部位便属于宫外孕。总之,不能根据HCG测出的早晚,来判断患者具体是宫内孕 ,还是宫外孕。
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