发布时间: 2023-12-06
张雷主任医师
北京大学口腔医院口腔颌面外科
在正常情况下,补牙后不应存在冷热敏感的症状,即补牙后出现冷热敏感症状,并不能认为是正常现象。通常预示着在补牙后,可能局部存在一些没有处理完善的病变,或有新的问题产生。补牙后出现冷热敏感的症状,常见于以下几种原因:1、补牙前对牙齿神经状况的判断存在一定的失误,即牙齿可能当时出现了不可逆的牙神经炎症,误认为属于正常或可逆的状况,所以进行补牙操作。补牙以后,这种神经病变进一步发展,产生明显的冷热敏感,甚至疼痛的症状。这时需要将牙齿重新打开,再次进行杀神经治疗,完善根管治疗以后二次进行补牙;2、通常龋坏可能较深,涉及到牙神经。在进行补牙时,未进行充分的局部安抚和垫底治疗,直接用补牙材料,如玻璃离子、树脂进行充填。这些材料在补牙后释放出化学性刺激,或补牙过程中,牙钻的物理性刺激,导致牙神经产生了不可逆的冷热敏感炎症症状。这种情况也需要将牙齿打开后重新进行衬垫,甚至进行杀神经的治疗。如果补牙后出现冷热敏感的症状,可以适当观察一段时间。如果是一过性症状,给予一定时间后可以逐渐恢复,不一定需要重新治疗。如果观察一段时间,避免一些刺激,这种症状仍然不能消失、好转,只能进行复诊,去除补牙的材料,进行二次治疗。所以补牙以后出现冷热敏感并不是正常现象,但是可以进行观察,过一段时间再判断是否需要二次治疗。
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