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减重手术的手术原理主要通过手术的方式改变胃的容积，然后限制病人的食物摄入，因为胃的容积比较小以后，吃东西以后会很快出现饱胀感。病人肥胖多半是因为摄入食物过多引起。还有通过改变胃的容积，可以部分的调节胰岛素的分泌水平。因为手术的原理，也来源于病理学的基础，胃的容积比较小以后，可以促进胰岛细胞的增殖，促进胰岛素的分泌、促进糖代谢，这是主要的原理。当然通过胃减容以后，通过食物的流经途径的改变以后，肠道里头的很多的促进胰岛素利用的因子，还有抑制胰岛素利用的因子，都会发生一些改变，从而改变胰岛素这个轴激素，通过这种方式起到降低体重，降低血糖的作用。