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治疗痛风，一个很重要的原则是降尿酸。尿酸降到多少才能把痛风控制住是不确定的，因人而异。有些病人除了尿酸高，没有别的症状，也没有高血压、高血脂、高血糖或者心血管风险，所以尿酸稍微高一点问题也不大。但是有些人不一样。比如患者有痛风石，或者有尿酸盐肾病，或者有三高或心血管风险，尿酸肯定要降的比较低才好。比如男性的尿素在420μmol/L以上，女性在360μmol/L以上，叫高尿酸。首先要达到一点，肯定要降到这个标准以下，但是也不是越低越好。尿酸在体内还有一定的作用，也不能降的太低。一般根据病人的情况，比如病人有尿酸性肾病或者痛风石，建议患者把尿酸控制在300-360μmol/L。比如病人同时有心血管风险，可能要求更低，甚至在300μmol/L以下，但是最好不要降到180-200μmol/L以下，因为尿酸降太低，会带来反向作用，表现出力量不足，比如感觉思维迟钝、昏昏沉沉，敏捷性不高等，有时候还会影响血压。所以降尿酸是一个很有技术含量的活，一定要根据自身情况，由医生制定标准，比如要降到360μmol/L，就要连续的观察尿酸的情况。用一段时间药，去复查一下尿酸，让尿酸始终控制在360umol/L左右，叫做达标治疗。达标治疗是治疗痛风的一个关键因素，就是尿酸始终要控制在一个目标，不能反复上下波动。经过一段时间后，痛风就会控制的挺好，药物也逐渐的减量。尿酸具体降到多少因人而异，需要医生、护士和家属结合起来，从各个方面控制，争取达到一个最理想的状态。