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老年人腿肿有好多原因，首先要区分局部性肿和全身性肿。如果是局部性肿，单纯是腿肿，要考虑下肢静脉血栓，以单腿为主。另外，要考虑丹毒，是细菌感染性疾病。还有局部过敏也可以导致下肢局部的水肿。全身性疾病包括心脏病，糖尿病合并心脏病比较多，也可以出现水肿。糖尿病合并肾脏疾病、糖尿病合并甲状腺功能减退也会出现水肿。所以，第一步是鉴别诊断。最常见的是糖尿病的肾脏并发症，即糖尿病肾病。糖尿病肾病的治疗： 1、对血糖进行监控、把血糖控制好； 2、对血压进行调控，防止肾脏病进一步进展； 3、使用利尿剂，减轻水肿的症状； 4、减少盐的摄入，防止水肿进一步加重，注意休息。