发布时间: 2023-02-13
闻万顺副主任医师
浙江省人民医院康复医学科
脑卒中患者在发病后3-6个月容易出现癫痫的发作,癫痫是大脑局部神经元的过度放电,主要表现为意识不清、两眼上翻、牙关紧闭、四肢抽搐,患者在本次中风前从没有发生过癫痫。临床上部分患者出现肢体抽搐或者小发作短暂出现,很快就自行消失。如果发作后进行脑电图检查,发现有癫痫波,有明确证据的情况下,需要进行预防性的抗癫痫治疗。抗癫痫药不能轻易停药,可能要持续的1-2年不再发作,可能才考虑停药。 如果患者在医院出现癫痫发作,通过肌注安定针,症状可在半分钟逐渐缓解,出院时医生会给患者配备一些抗癫痫的药物。如果发作比较频繁,需要保持抗癫痫药物的血药浓度。癫痫急性发作的时候,比如牙关紧闭、咬牙时,要在口内放上毛巾,预防舌头损伤,同时及时进行安定针的注射。如果在家里或户外发生癫痫发作,家属应及时送到最近的医疗机构就诊,给予安定针的注射,以缓解症状。因此,脑卒中癫痫发作并不可怕,及时处理即可。
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