发布时间: 2023-05-22
祝洪澜主任医师
北京大学人民医院妇科
多囊卵巢一般是指卵巢呈多囊状态,如果合并有月经稀发、多毛以及肥胖等,在临床上称为多囊卵巢综合征。对于多囊卵巢综合征的治疗,目前建议是长期治疗,包括怀孕前、孕期以及孕后的长期管理,因为多囊卵巢综合征是全身代谢性疾病,不仅表现为女性生殖器官以及月经失调或怀孕异常,也会干扰到女性血糖、血脂的代谢,从而诱发包括心血管疾病、肝脏疾病、肾脏疾病等全身代谢异常,所以多囊卵巢综合征的治疗,目前建议是长期的管理、长期的治疗。具体如下:1、治疗方式从全身而言,包括生活方式调整,要减重、适当运动,以及均衡饮食,其可以贯穿多囊卵巢综合征治疗的全部过程中,有时单凭减重,就可能恢复女性排卵功能,而避免用药物治疗;2、在多囊卵巢综合征中,如果合并有月经稀发或高雄激素血症,建议选用激素类药物,包括最常用的短效避孕药,来调整激素水平;3、如果多囊卵巢综合征的女性希望怀孕,在激素水平调到正常后,会建议监测排卵或促排卵的方式,从而帮助成功怀孕。在怀孕后的女性,如果既往有多囊卵巢综合征,在孕期发生妊娠期糖尿病的风险也会升高,所以此部分女性在怀孕期间,也要注意定期去进行产科检查,在生产后多囊卵巢综合征的女性,有可能会再次恢复成不排卵的状态,此时依然建议像孕前一样认真控制体重,通过药物治疗,来督促卵巢正常排卵。总之,多囊卵巢综合征的治疗,一般是长期过程,会建议要定期去医院随访,避免发生心脏、肝脏以及肾脏合并症。
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