发布时间: 2023-11-16
周珂副主任医师
湖南中医药大学第二附属医院肾病内分泌科 血液净化中心
我们可能平常听到的比较多的是肾病综合征这个概念。难治性肾病综合征起码它也是建立在肾病综合征的基础上,即有大量蛋白尿,有低蛋白血症,有高度水肿,还有高脂血症,当然在这四点基础上,像大量蛋白尿和低蛋白血症,这两点必须要有,针对这个才考虑下一步的治疗。有一些肾病综合征效果很好,治疗也很简单,一般用点激素或者有一些人适当的保养一下,也能够改善。但是对于难治性肾病综合征,它是反复不好。对于这一块,我现在重点要讲一个定义,什么叫做难治性肾病综合征,即在肾病综合征的基础上,常规用了足量的激素,用8-12周没效,这个时候要考虑它属于难治性肾病综合征。同样还有一种情况是它对激素有效,但是停药以后,比如说半年之内又复发2次,也属于难治性的范畴。1年之内复发3次以上,也属于难治性的范畴。所以难治性肾病综合征其实是建立在肾病综合征基础上,常规、足量用激素8-12周无效,这是一种。还有一种是有效,但是半年内复发2次以上,或者是1年内复发3次以上,都叫难治性肾病综合征。
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