发布时间: 2023-05-09
赵曦主任医师
东莞市中医院胃肠外科
胃窦癌是一个比较大的创伤性手术,需要切除胃体积的2/3,保留1/3,有时保留30%左右的胃近端,同时手术过程中涉及血管、淋巴结清扫,所以会带来一系列创伤。创伤是手术最大的弊端,如术后肠瘘、胰瘘、出血、吻合口瘘等。胃窦癌术后要根据不同并发症进行处理,例如出血是在手术后不长时间内出现,24小时或者48小时内;有些远期出血发生在术后一周以后,出血原因不同,处理方法也不同;吻合口瘘主要是通畅引流、抗感染,把病人营养给搞好,争取瘘口愈合机会,但胃窦癌术后吻合口瘘一旦出现,整个治疗时间非常长,需要三个月左右,开始是将消化液从瘘口引流到腹腔,第二阶段是稳定水电解质平衡,第三阶段才是瘘口逐渐愈合。胃窦癌的手术弊端,通过仔细操作,大部分可以避免。
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