发布时间: 2023-07-02
舒承福副主任医师
宜昌市第二人民医院心内科
经皮冠状动脉支架植入术是治疗冠心病的常用方法之一。冠心病是流行病,发病率高、致死率高,冠心病是指冠状动脉狭窄导致的心脏疾病,其治疗方法大体分为药物治疗、经皮冠状动脉支架植入治疗和冠状动脉搭桥治疗。一般来说,病情轻微可以选择药物治疗,用药物控制让冠状动脉粥样硬化的速度减缓。如果冠状动脉病变相对较重,冠脉造影提示狭窄程度超过75%,单支病变、双支病变可以考虑支架植入治疗;如果冠状动脉造影提示三支病变弥漫狭窄,没法行冠状动脉支架植入,可以考虑冠状动脉搭桥治疗。其中经皮冠状动脉支架植入术又分为裸支架、药物涂层支架和生物降解支架,一般来说裸支架适用于高出血风险患者,为患者植入后可以减少双抗血小板时间,减少患者出血风险。但是由于是裸支架没有药物涂层,可能增加支架内血栓的风险。药物涂层支架,是支架上面有药物涂层,可以减少患者支架内血栓形成的风险,但是抗凝时间相对偏长,一般至少一年以上。生物可吸收支架目前正是研究很广、热度很高,可能是未来支架发展的方向。
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