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甲状腺癌除未分化癌都需要做手术。甲状腺癌分成四种，乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌。除未分化癌恶性程度特别高，一般进展特别快，病人生存期很短，只有几个月，一般放疗治疗多一点之外，其他三种都需要甲状腺切除。甲状腺乳头状癌分成两种术式，如果癌症局限在腺体内，我们就做腺叶和峡部切除，如果已经侵犯包膜，甚至淋巴结有转移，远处有转移，需要做甲状腺全部切除，还有淋巴结功能性清扫。髓样癌和滤泡状癌相较预后比乳头状癌预后要差一些，也要做甲状腺的全部切除，还要看有没有远处转移，需不需要做功能性或者根治性颈清扫，即颈淋巴结清扫术。