发布时间: 2023-01-07
张志主任医师
宜昌市第二人民医院泌尿外科
双肾囊肿可以分几类囊肿类型: 1、单纯性肾囊肿:多半因为肾皮质的肾小管扩张,然后逐渐增大,形成囊性扩张,最后形成囊肿。单纯性肾囊肿早期多半没有症状,多半在体检时发现,如果合并有感染或者囊肿内出血,可能会出现疼痛。对于单纯性肾囊肿,如果小于四公分没有症状的囊肿,可以等待观察,定期复查。如果大于十公分,或者有症状,或病人心理压力比较大,可以考虑手术干预。手术干预第一类可以用针抽吸囊液,然后使囊肿瘪陷下去,再向囊内注射硬化剂,比如无水酒精破坏囊内黏膜,使其停止分泌。如果囊肿超过四公分甚至八公分,可以考虑腹腔镜肾囊肿去顶术,比穿刺抽吸效果更好、更彻底; 2、肾盂旁囊肿:和单纯性肾囊肿发病几率类似,但部位非常特殊,是生长在肾盂旁的囊肿,可以在囊肿很小的时候就压迫肾集合系统,引起肾盂肾脏梗阻、积水,引起肾功能损害。肾盂旁囊肿,应该早期干预,如果2-3公分,只要有症状,就可以考虑手术; 3、多囊肾:是遗传性疾病,一般年轻时,30多岁时没有任何症状,但到40多岁50岁时,会出现症状,多半表现为肾功能不全,甚至出血、疼痛。这种多囊性病人,最后多半是肾功能衰竭需要透析,治疗包括针吸、穿刺抽吸囊肿和腹腔镜肾囊肿去顶术。
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