发布时间: 2023-03-22
李敬主任医师
包头市肿瘤医院腹部肿瘤外科
贲门位于胃和食道交界处,是胃的上口,即入口。贲门肿瘤的时候,往往会导致患者出现进食哽咽的感觉。如果贲门肿瘤比较早,没有侵犯食道下段,这个时候对于早期肿瘤可以做贲门加胃的部分切除,食管和远端胃吻合。如果贲门肿瘤分期比较晚,或者侵犯范围很大,可能要做全胃切除。全胃切除要做食管和小肠吻合,保持消化道连续性,患者才能够术后正常进食。所以贲门肿瘤做完手术以后,还得根据病理情况区分,如果患者分期比较早,可能做简单的化疗就可以。但是如果分期比较晚,做完手术以后还得做相应的放化疗。而对于有些贲门肿瘤比较晚,已经发生了广泛转移的这类患者,因为贲门肿瘤会导致消化道不通、上消化道梗阻,可以给患者放置空肠营养管,或者胃的空肠造瘘、胃造瘘管,能够使患者经过造瘘管进食,维持患者的营养状态,才能够为后续的化疗、放疗创造起码的条件。如果连手术的机会都没有,最后只能通过静脉营养或者中医中药的对症治疗,减轻患者痛苦、提高生活质量。
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