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首先搞清楚动静脉内瘘是怎么回事。动静脉内瘘实际上是血管改道，使静脉动脉化，即把桡动脉和头静脉进行端端和端侧吻合，动脉血直接进入到头静脉，回到心脏，实际上是血管短路。如果血流量过大，会增加病人心脏功能的负担，如果长期这样，可以导致患者慢性充血性心力衰竭。所以在做手术的时候，一定要把握瘘口的直径，使内瘘瘘口不能过大，过大回心血量过多，可以导致心衰。瘘口直径过小血流量不足，会出现透析时血容量不足，不能满足正常血液透析要求。